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精准化护理在特重度烧伤患者休克期的应用(2)
http://www.100md.com 2020年3月15日 《中国美容医学》 20206
     1.2 护理方法:对照组患者休克期给予常规护理,主要是监测患者各项生命体征、补充液体、平衡水电解质等。观察组患者休克期给予精准化护理,具体方法如下:①成立精准化护理小组:小组成员由护士长、责任护士和护理组长组成,提前接受精准化护理培训,学习精准化护理内涵和操作方法,培训内容包括临床专业知识、操作技能、人文关怀、沟通交流技巧、心理学知识等多个方面。护士长主持整个培训流程,让责任护士和护理组长提出疑问,查阅相关资料文献,整理出解决方法;②精准化急救护理:特重度烧伤患者休克期会出现不同程度口渴、烦躁不安以及呼吸、脉搏的变化,入院急救时快速送入抢救室,给予吸氧、心电监护、成立静脉双通道、插置导尿管、血常规检查及血气分析等,同时密切监测患者各项生命体征,如血压、呼吸、心率、脉搏等。由于患者气道损伤严重,患者伴有程度不一的吸入性损伤,可能出现喉头肿胀引发气道梗阻症状。因此协助患者平卧、抬高肩下垫枕,保持呼吸道顺畅,结合血气分析结果监测患者呼吸情况,稳定生命体征,并在床边预备气管切开包;③精准化补液:特重度烧伤后患者血容量急剧下降,为预防休克症状发生及时进行复苏补液,根据当前临床补液公式计算出补液量,并且输入患者体内。若入院抢救不及时患者要在短时间内快速计算出输液量,监测患者意识是否清醒,保证尿量在80~100ml/h范围内;④精准化创面护理:创面护理干预是保证患者顺利度过休克期的有效手段,因此护理人员要注意保护创面,预防抓伤、擦伤及创面再损伤。病床上使用海绵垫,保证患者可接受到GSX高频辐射烧伤治疗[4],护理人员定时对患者翻身,注意创面的拖、拉、推等粗暴动作,保护好患者烧伤处创面 ......
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